醫(yī)用腕帶碳帶

醫(yī)用警覺(jué)識(shí)別腕帶，就是戴在病人手腕上的唯一性標(biāo)識(shí),用來(lái)識(shí)別病人的,并有不同顏色區(qū)分。上面有病人姓名、性別、年齡,所住科室、病房、床號(hào)等信息。

一、概述

醫(yī)用腕帶，又叫醫(yī)療識(shí)別帶，是腕帶的一種，主要用于醫(yī)療領(lǐng)域。醫(yī)療腕帶可提供病人識(shí)別信息，是國(guó)家衛(wèi)生部最新要求的版面內(nèi)容項(xiàng)目，其內(nèi)容包括：姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)及其它醫(yī)療特別要求的信息。主要是醫(yī)院對(duì)病人進(jìn)行標(biāo)識(shí)的有效工具。市場(chǎng)上的各種醫(yī)用都有使用簡(jiǎn)單，扣子牢固，不易脫落，佩戴舒適，顏色多樣、樣式新穎美觀的特點(diǎn)，在各大小醫(yī)院廣泛使用。特別是用于老、幼、重病、手術(shù)患者及自我表達(dá)能力障礙的病患，并防止竊嬰、換嬰事件發(fā)生，避免了床頭卡的不足。

二、使用背景

醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)已經(jīng)發(fā)展了很長(zhǎng)一段時(shí)間，并且得到了普遍的應(yīng)用。但是醫(yī)療信息化中有一個(gè)關(guān)鍵的環(huán)節(jié)——患者身份識(shí)別卻始終是信息化發(fā)展的瓶頸，缺少這個(gè)環(huán)節(jié)的醫(yī)療信息化，讓患者與醫(yī)療信息之間缺乏有效的聯(lián)系起來(lái)的手段和機(jī)制，系統(tǒng)無(wú)法真正地實(shí)現(xiàn)信息管理的關(guān)聯(lián)和閉環(huán)，為解決這一問(wèn)題而引入患者身份標(biāo)識(shí)系統(tǒng)起著關(guān)鍵作用。

患者身份標(biāo)識(shí)是通過(guò)醫(yī)用腕帶作為介質(zhì)來(lái)實(shí)現(xiàn)的。醫(yī)用腕帶是由特殊材料制成的手腕帶，上面打印了病人的姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)等基本的患者信息，并采用一維或二維條碼，便于信息系統(tǒng)快速、方便地將患者信息讀入系統(tǒng)中?；颊咴谝粋€(gè)階段性的治療過(guò)程中隨身佩戴，便于在診斷、采樣、治療等構(gòu)成中進(jìn)行患者身份的識(shí)別與鑒定。

醫(yī)用腕帶能保證在醫(yī)療系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)了“五個(gè)正確”：

“正確的病人”

“正確的藥物”

“正確的劑量”

“正確的時(shí)候”

“正確的用藥方法”

三、特點(diǎn)

具有佩戴上后不可再打開的特性，如果打開必須使用破壞力來(lái)解開，解開后將不能再次正常使用，屬于一次性產(chǎn)品。此類產(chǎn)品的存在價(jià)值就是綁定、唯一性，比如防止嬰兒調(diào)包、防止病人涂改信息，所以一次性是必須的！

四、材質(zhì)和尺寸

不同廠商的產(chǎn)品材質(zhì)和尺寸有所差異，比如某產(chǎn)品長(zhǎng)度分為17cm（小兒、嬰兒用），25cm（成年人用），而適合兒童佩戴的產(chǎn)品長(zhǎng)度可以是置于這兩者之間，或者是根據(jù)兒童年齡的大小使用小兒型或者成人型，因?yàn)橥髱厦娑加写蚩?，可以根?jù)實(shí)際的大小來(lái)調(diào)節(jié)紐扣位置。

材料一般分為PVC、杜邦紙、熱敏打印紙，其他的少見。

五、類別

按使用人群，可以分為成人型醫(yī)用腕帶和兒童型醫(yī)用腕帶、嬰兒型醫(yī)用腕帶。

按使用形式，可以分為手寫型醫(yī)用腕帶和打印型醫(yī)用腕帶、RFID醫(yī)用腕帶。

成人型腕帶——適合成年人的手腕佩戴；

兒童型腕帶——長(zhǎng)度較成人腕帶短，適合兒童佩戴；

嬰兒型腕帶——醫(yī)用腕帶，嬰兒腕帶，打印條碼腕帶打印條碼腕帶，醫(yī)用腕帶，嬰兒腕帶——長(zhǎng)度更短，材質(zhì)更加柔軟溫和，適合嬰兒佩戴。

手寫型腕帶——手寫型顧名思義就是腕帶內(nèi)容是手寫的，這種腕帶方便人員可以隨意填寫自己想要的內(nèi)容，效率較低，但可以保證腕帶的法律有效性。

打印型腕帶——打印型醫(yī)用腕帶又分為熱敏打印型、碳帶打印型。

打印型較手寫型方便，特別是在這種講求效率的時(shí)代，病人信息只需要通過(guò)掃描條碼即可讀取，減少操作時(shí)間，又增加可閱讀性。

1.熱敏打印型

熱敏打印的工作原理是打印頭上安裝有半導(dǎo)體加熱元件，打印頭加熱并接觸熱敏打印紙后就可以打印出需要的圖案，其原理與熱敏式傳真機(jī)類似。圖象是通過(guò)加熱，在膜中產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)而生成的。這種熱敏打印機(jī)化學(xué)反應(yīng)是在一定的溫度下進(jìn)行的。高溫會(huì)加速這種化學(xué)反應(yīng)。當(dāng)溫度低于60℃時(shí)，紙需要經(jīng)過(guò)相當(dāng)長(zhǎng)，甚至長(zhǎng)達(dá)幾年的時(shí)間才能變成深色；而當(dāng)溫度為200℃時(shí)，這種反映會(huì)在幾微秒內(nèi)完成。

熱敏打印腕帶是現(xiàn)在占市場(chǎng)份額較高的一種打印條碼腕帶，因?yàn)榭v觀各種腕帶，手寫型面臨著被淘汰，而RFID型雖然會(huì)成為一種發(fā)展趨勢(shì)，但由于成本過(guò)高，目前用的還少之又少。剩下的碳帶打印型和熱敏打印型，相比之下熱敏打印型由于不需要碳帶材料，打印快速，字跡清晰，防水防蝕，成本較低等各種優(yōu)點(diǎn)，而占領(lǐng)著絕大的市場(chǎng)份額，廣受歡迎。

2.碳帶打印型

碳帶熱轉(zhuǎn)印的主要特點(diǎn)是迅速、便捷，能及時(shí)為各種產(chǎn)品或服務(wù)提供清晰、準(zhǔn)確的印簽，碳帶可被廣泛用于各類型材質(zhì)。熱轉(zhuǎn)印是指通過(guò)熱壓印結(jié)合的過(guò)程將色帶墨色轉(zhuǎn)印到紙、膜等材料上的打印技術(shù)。碳帶打印型腕帶對(duì)紙質(zhì)沒(méi)有特殊的要求，就像平時(shí)打印工作文檔那樣，只要有碳帶就能打印。但一個(gè)不好的問(wèn)題就是要經(jīng)常更換碳帶，而這種直接印在紙面的方式也導(dǎo)致了這種腕帶性能上的劣勢(shì)，容易被磨掉，防水性能不夠好，而且打印速度也不夠快。[[4]

射頻識(shí)別型腕帶

即是通過(guò)RFID技術(shù)（射頻識(shí)別技術(shù)），在腕帶內(nèi)部安置一塊芯片，類似我們的銀行卡或者公交卡，滴的一下即能讀取病人信息，而無(wú)須將信息透露在腕帶表面。還能對(duì)腕帶信息進(jìn)行加密，充分地保證病人的隱私。而且可以遠(yuǎn)距離地讀取，不用接觸病人即可完成工作。但很明顯這種腕帶的造價(jià)相對(duì)要貴。[5]

六、操作和實(shí)施要求

醫(yī)用腕帶的操作和實(shí)施要求如下：

1.要求操作簡(jiǎn)單佩戴方便；

2.可提供多種顏色的腕帶選擇；

3.采用一次性使用的鎖扣；

4..（用于打印型腕帶）安裝打印軟件，連接醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)，就可以將所需要的病人信息直接打印在腕帶上；患者在入院時(shí)佩戴印有二維（或一維）條碼的腕帶，以此作為信息的載體，其中含有患者姓名、住院號(hào)碼、性別、年齡、入院診斷、過(guò)敏藥物名稱等信息。

5.患者入院時(shí)打印腕帶，打印后將腕帶直接佩戴在患者手腕上，手寫型的則直接把信息寫在腕帶上；

6.醫(yī)護(hù)人員在臨床工作過(guò)程中，首先核對(duì)患者的腕帶，確定患者身份，然后繼續(xù)掃描藥品標(biāo)簽，掃描后系統(tǒng)自動(dòng)匹配患者與藥品的信息，匹配后，再執(zhí)行醫(yī)囑。

7.醫(yī)護(hù)人員在病人床前就已經(jīng)完成錄入體征數(shù)據(jù)工作，減少了手工記錄和手工轉(zhuǎn)抄等中間環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)病人與相關(guān)診療信息的一一對(duì)應(yīng)。

8.從輸液、打針到檢驗(yàn)、手術(shù)等醫(yī)院常規(guī)活動(dòng)中，都可以用掃描的方式快速準(zhǔn)確地讀取病人的信息，從而提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率和服務(wù)水平（手寫型腕帶則不具此優(yōu)勢(shì)）。

七、醫(yī)療環(huán)節(jié)中的應(yīng)用

醫(yī)用腕帶在醫(yī)療環(huán)節(jié)中體現(xiàn)在以下方面：

急救室手術(shù)室的運(yùn)用

急救室處理各類情況緊急的病人，難以很好地管理，在快節(jié)奏的工作壓力下，諸如標(biāo)本被搞混等問(wèn)題經(jīng)常發(fā)生。借助條形碼醫(yī)用腕帶和能掃描條形碼的手持機(jī)，就能很好地處理急救室的工作。同樣在手術(shù)室中，一旦病人被實(shí)施麻醉手術(shù)后，就難以再清醒進(jìn)行表達(dá)。借助條形碼醫(yī)用腕帶及手持機(jī)能夠快速確認(rèn)病人身份和獲取有關(guān)資料。

住院查房

住院查房時(shí)通過(guò)讀取患者腕帶，讀入患者信息，調(diào)出病歷和醫(yī)囑，同時(shí)還能錄入體征數(shù)據(jù)，比如體溫、血壓等等。

用藥輸血樣本提取

在用藥、輸血、檢驗(yàn)樣本提取等治療時(shí)，讀取腕帶的患者信息進(jìn)行核對(duì)身份，再核對(duì)醫(yī)囑，確?！拔鍌€(gè)正確”。

出院結(jié)帳

出院時(shí)憑醫(yī)用腕帶在護(hù)士站打印出附帶條形碼標(biāo)簽的通知單進(jìn)行結(jié)帳，由于條形碼的自動(dòng)識(shí)別能力，處理非?？焖俸蜏?zhǔn)確。

患者出入管理

對(duì)住院患者出入病區(qū)進(jìn)行身份識(shí)別和登記，便于對(duì)患者進(jìn)行管理。

膳食管理

通過(guò)腕帶的身份識(shí)別，可以直接記錄病人的用餐情況，記錄數(shù)據(jù)以便結(jié)賬使用。 上述應(yīng)用僅供參考，很多功能還需要多方探討和發(fā)掘。但不用質(zhì)疑的是，無(wú)論條形碼技術(shù)還是病人標(biāo)識(shí)產(chǎn)品，很快都會(huì)在醫(yī)院中得到廣泛使用。

有二維碼，可以掃描病人信息

原文轉(zhuǎn)載自微信公眾號(hào)“天使驛站：tsyz120”